Содержание
Инсульт – это нарушение кровообращения в головном мозге, вызванное закупоркой или разрывом мозгового сосуда. Из-за того, что кровообращение нарушается, часть клеток головного мозга гибнет и это может приводить к нарушениям двигательных функций, чувствительности, речи и памяти.
Инсульт очень часто приводит к инвалидизации, и даже смерти. Нельзя предсказать возникновение инсульта, но можно рассчитать и уменьшить его риск.
Классификация
Типы инсультов:
Ишемический. Составляет 75% случаев.
Причинами ишемических инсультов чаще всего становятся атеросклеротические бляшки в просветах сосудов, тромбы, сгустки крови, затрудняющие или прекращающие кровоток в различных сосудах головного мозга, плохая работа сердца, повышение артериального давления. Чаще всего тромб образуется в сосудах конечностей или в сердце, а потом по кровяному руслу попадает в мелкие сосуды головного мозга и застревает в них.
Геморрагический инсульт.
При геморрагических инсультах причиной нарушения мозгового кровообращения становится разрыв аневризмы сосуда, гипертонические кризы.
В большинстве случаев, факторы риска, которые приводят к инсульту, можно выявить и контролировать - это, так называемые, «управляемые факторы риска»:
- повышение артериального давления
- повышенный уровень холестерина
- сахарный диабет
- избыточный вес
- сердечно-сосудистые заболевания
- табакокурение
- употребление алкоголя и наркотиков.
Кроме того, необходимо учитывать возраст и пол: инсульт чаще развивается у людей старше 55 лет, а в интервале 45-55 лет — в 2 раза чаще у мужчин, чем у женщин.
Симптомы инсульта
В зависимости от того, какой участок головного мозга пострадал в результате инсульта, зависят и его проявления и последствия. Чаще всего у больных развивается паралич, нарушается речь и страдает интеллект (память).
В начале развития инсульта никаких особенных проявлений может не быть, но постепенно у больного человека могут появиться:
- головная боль
- головокружения
- нарушения координации
- проблемы с речью
- онемения и слабость в конечностях
- нарушение зрения.
В этих случаях важно как можно быстрее обратиться за квалифицированной медицинской помощью!
Диагностика инсульта
Самый простой тест, который можно быстро провести любой человек, если заподозрен инсульт:
- Попросить показать зубы или улыбнуться широко.
- Держать поднятые руки с закрытыми глазами 10-15 секунд.
- Сказать любое предложение, например: «Сегодня опять идет дождь»
Если человек во время этого теста напряженно, односторонне улыбается, не может поднять или опускает одну руку и плохо произносит заданную фразу — необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи!
Полную диагностику проводит опытный врач невропатолог. В ходе первичного осмотра он:
- внимательно выслушает жалобы
- соберет полный анамнез (жизни и заболевания)
- проведет полный неврологический осмотр и уточнит объем и характер нарушений
- при необходимости врач назначит другие виды диагностических исследований в клинике или в диагностических центрах города.
От точности постановки диагноза будет зависеть успешность дальнейшего лечения.
Лечение при инсульте, реабилитация
В большинстве случаев пациентов с острым инсультом необходимо госпитализировать в неврологический (реже — нейрохирургический) стационар. Если пациент по каким-либо причинам остается дома, то он нуждается в первые дни в строгом постельном режиме.
Период реабилитации, дальнейшее наблюдение и лечение инсультов и их последствий в ряде случаев возможны в амбулаторных условиях.
В нашей клинике при лечении последствий инсультов используют методы традиционной и нетрадиционной медицины. Комплексное лечение подбирается только индивидуально и полностью зависит от локализации и объема нарушений.
Наши специалисты учтут все нюансы заболевания и могут назначить:
- лекарственные препараты, улучшающие обмен, кровообращение и восстановительные процессы в нервной ткани. Медикаменты могут применяться и в инъекционной форме, в том числе внутривенно-капельно в условиях дневного стационара
- классический массаж
Реабилитация после инсультов длиться достаточно долго, и не всегда результат бывает положительным.
Кроме того, очень важна профилактика повторных инсультов!
Прогноз
Успешность результата во многом зависит от того, насколько своевременно пациент обратился за врачебной помощью. Чем раньше начнется лечение, и чем более тщательно будут выполняться рекомендации врача, тем более благоприятный прогноз можно сделать.
Выявить «управляемые факторы риска», рассчитать риск развития инсульта поможет комплексная программа обследования «Профилактика инсульта», разработанная в Клинике ЭКСПЕРТ: в ходе 2-3 визитов в нашу клинику пациент обследуется врачами-специалистами высокого класса, проходит ряд лабораторных и инструментальных исследований. После этого на заключительной консультации врача невролога пациент получает:
- «Расчет риска развития инсульта»
- индивидуальную «Программу профилактики инсульта».
Рекомендации и профилактика
Существует целый ряд повышающих риск инсульта факторов, которые можно контролировать самостоятельно или при помощи врача.
Курение
Эта вредная привычка снижает уровень кислорода в крови, заставляя сердце работать сильнее. Курение способствует образованию тромбов – сгустков крови в сосудах. Согласно данным Национальной ассоциации инсульта (США), курильщики имеют в два раза больший риск развития инсульта, в сравнении с некурящими.
Алкоголь
Слишком много спиртных напитков, частое их употребление значительно повышает риск инсульта.
Лекарства
Некоторые лекарства, такие как антикоагулянты, оральные контрацептивы, могут повышать риск инсульта.
Гипертония
Высокое артериальное давление – 140/90 или выше – считается ведущим фактором риска для инсульта. Когда кровь давит слишком сильно на стенки артерий, это может ослабить их и в конечном итоге привести к инсульту.
Повышенный уровень холестерина
Избыток холестерина повышает риски развития сердечно–сосудистых заболеваний и атеросклероза. Высокий уровень холестерина способствует накоплению бляшек в артериях, которые могут блокировать приток крови к мозгу и вызвать инсульт.
Атеросклероз
Атеросклероз - основной фактор риска развития инсульта Налет из жировых бляшек, которые накапливаются на стенках артерий, блокирует или сужает сосуды, что в конечном итоге приводит к инсульту.
Другие сердечно-сосудистые заболевания
Ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, дилатационная кардиомиопатия (увеличение сердца) – требуют постоянного наблюдения врача кардиолога.
Диабет 2-го типа
Пациенты с диабетом сталкиваются с более высоким риском развития инсульта, потому что у них отмечается целый комплекс симптомов, которые являются также факторами риска развития инсульта: высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и болезни сердца.
Избыточный вес
Избыточный вес или ожирение, а также малоподвижный образ жизни, повышают риск развития гипертонии и диабета.
Прислушивайтесь к своему организму! При малейшем подозрении на инсульт незамедлительно обращайтесь к врачу неврологу, который сможет установить верный диагноз и назначить правильное лечение.
Часто задаваемые вопросы
Сегодня у меня «перекосило» лицо. Это инсульт?
Необходимо как можно быстрее обратиться к врачу неврологу!
Асимметрия лица может наблюдаться не только при инсульте, но и при невритах (невропатиях) лицевого нерва, опухолях головного мозга, различных инфекционных заболеваниях и пр. Диагноз может установить только врач невролог при осмотре
У меня часто болит голова и немеет правая рука. Не может ли это быть инсульт?
Месяц назад у моей Мамы был инсульт. Теперь у нее слабость в правой руке и ноге. Это не восстановится? Что делать?
У родителей были инсульты. Может ли у меня тоже возникнуть инсульт?
Истории лечения
Случай №1
Пациент Р. 54 года, обратился в Клинику ЭКСПЕРТ к неврологу в связи с головокружениями и двоением в глазах в течение 2-х дней. При осмотре врачом-неврологом был выявлен мелкоочаговый ишемический инсульт в стволе головного мозга. Пациент был в экстренном порядке госпитализирован в неврологический стационар.
После выписки из стационара пациент Р. Прошел восстановительное лечение в специализированном реабилитационном отделении одного из стационаров города, продолжает наблюдаться неврологом Клиники ЭКСПЕРТ. На фоне терапии головокружения и двоение в глазах полностью прошли.